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随着医疗卫生体制改革的深入发展,医疗卫生行业的竞争日益激烈,医院的生存和发展成为主要的矛盾,如何生存?怎么发展?是医院目前面临的最严峻的现实。医院要顺应时代的要求,迎接新挑战,铸造新优势,为人类健康提供高质量的服务,在激烈的市场竞争中求得生存和发展,就必须做到不断创新,以创新求发展,以发展求生存。
一、 医院技术创新的必要性和紧迫性。
㈠疾病谱的改变要求技术创新
随着医学生物技术的发展,传统的传染病、地方病正逐步减少或消失,取而代之的是慢性病和急危重症、意外伤害等。专家预测21世纪有三大类疾病将危害人类,它们就是由不健康生活方式引发的高血压病、糖尿病、心脑血管疾病和恶性肿瘤等疾病;由社会环境因素、快节奏的生活方式、激烈的就业竞争等带来的心理障碍疾病。而目前医院对有些疾病还没有满意的治疗方法,有的需要终生服药,只能控制,无法治愈;有的只能延长生命时间,忍受巨大的痛苦而最终无治;对有的急危重症,仍然回天无力,抢救无效。这些都需要医学界根据人类面临的危害,积极开展医学技术创新,开发新技术,达到有效地控制和治疗,以满足人类自身健康的需求。
㈡市场竞争的加剧逼迫医院技术创新
改革开放后,特别是实行市场经济体制以来,形势发生了根本变化,医疗市场早已从卖方市场转向买方市场。市场经济是竞争经济,我国是以公有制为主体,多种所有制共同发展的经济,国家医院、集体医院、股份制医院、合资外资医院共存,社会办医、个体诊所、药店如雨后春笋,星罗棋布,众所周知,桂林是一个医疗资源供过于求的城市,竞争十分激烈。医院要想在医疗市场竞争中生存和发展,就必须不断地提高技术,不断地创新,永远保持技术水平的领先地位,才能吸引病人,赢得患者,从而在市场竞争中立于不败之地。
㈢科学的迅猛发展要求医院创新
1945年二次世界大战后,知识更新速度日益加快,科技发展突飞猛进。据统计,这短短的50年,创造了人类知识总量的90%以上,科学技术的贡献由5%上升到80%。科学技术已不是普通的生产要素,而是起着支柱和关键的作用,正如邓小平同志所说的“科学技术是第一生产力”。
回顾近几年我院的发展历程,也得益于坚持以科技为先导,得益于我们倡导、鼓励新技术新项目的开展、实施。几年来,我院加大了科技投入,加强学科建设,促进了技术发展。肝胆胰外科、心内科、神经外科、耳鼻咽喉科、呼吸内科、检验科等科室开展的项目分别达到国内领先和区内领先水平。消化内科、妇科、产科、新生儿科、眼科等科室开展的新技术达市内选进水平。新技术、新项目的开展,技术水平的提高,吸引了广大患者前来就诊,据数据统计,我院出院病人自97年以来年递增 %,经济效益年递增 %,一年上一个新台阶,实践证明只有创新才能生存,只有创新才能发展。
㈣群众关于医疗保健需求观念的变化要求医院创新
随着人民生活水平的提高,对医疗保健的需求也会提出越来越高的要求,现在人们不但需要医疗,而且需要保健,需要医学心理服务。有人说:饭要吃得越来越少,药将要吃得越来越多。人群中由于贫富不同,年龄不同,病种不同,其需要就不尽相同。富裕者可能需要较好的条件、较好的医生、较好的药品,贫困者可能需要最基本的医疗服务。老年慢性病者不可能长期住院治疗,而需要家庭治疗,希望医生上门服务。脑血管、骨科等后遗症病人需要长期功能锻炼,就会需要康复医疗服务。有些医疗服务还大有潜力可挖,如院外疾病动态监测等,因此,医院必须在服务模式上进行深刻的创新,各科室要根据自已专科的特点,积极拓宽服务内容,在现有的条件下,通过创新,使效益最大化。
㈤社会医疗保障体系和医药销售制度的改革要求医院创新
社会医疗保险即将在全市推广实施。资料表明,1998年我国公费医疗的总费用是4000亿,而将要实行的医疗保险所采取的是“低水平、广覆盖”政策,费用总额控制在1000亿,而且据统计学分析,这1000亿扣除个人帐户沉淀和向药店转移的部分资金,能支付给医疗机构的顶多达到800亿。从宏观上讲,医院从医疗保险所能挣回的资金仅相当于原来公费、劳保医疗总收入的1/5。面对这种形势,逼迫我们必须创新,调整结构,大幅度提高技术效益,增加医疗服务的科技含金量。
㈥医院生存和发展的现实要求医院技术创新
以我院来讲,由于依托桂林医学院,做为高等医学院校的附属医院,我们有人才和技术上的某些优势,近几年来不断提高医疗质量和服务质量,医院年出院病人数持续保持稳步增长的趋势,已居桂林市第一,这是我院职工共同努力的结果,也是我们生存和发展的基础。
但是,我们也要看到整个社会发展的趋势:中国加入WTO给医院带来机遇的同时也带来挑战;城镇职工医疗保险将在全市铺开;医药分家带来的影响;市内其他医院为生存发展而进行的各种改革措施等等,势必对我院的发展造成一定的影响,市场就是这么大,医院如逆水之舟,不进则退。因此,我们不能盲目自大,要认清形势,认识到医院不创新就没有出路,只有创新才能更多地吸引病人,进一步提高医院的社会效益和经济效益,在激烈的市场竞争中抢占市场份额,走出一条以创新求发展,以发展求生存的道路。
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